Hopp til innhold

Nyretransplantasjon: ventetid, levetid og livet etterpå

For mange med alvorlig nyresvikt er en ny nyre den beste behandlingen. Alle nyretransplantasjoner i Norge gjøres på Rikshospitalet. Ventetiden på nyre fra avdød giver er rundt to år, og de fleste nyrer virker i mange år, men du må ta medisiner mot avstøtning hele livet.

Av Nyrami-redaksjonenPublisert 2. oktober 20269 min lesetid

En nyretransplantasjon betyr at du får en frisk nyre fra en annen person, enten fra en levende giver eller fra en avdød giver. Den gir deg ikke en helt vanlig kropp tilbake, men for mange betyr den et liv uten dialyse og med langt mer overskudd. Her er det du og familien trenger å vite, fra utredningen til livet etterpå, med norske tall.

Hvem kan få ny nyre?

Alle med alvorlig nyresvikt kan vurderes for en ny nyre, også før de har startet i dialyse. Norge har ingen fast øvre eller nedre aldersgrense. Det som avgjør, er om du vil ha nytte av en ny nyre og tåler operasjonen og medisinene etterpå. Andre alvorlige sykdommer er den vanligste grunnen til at noen ikke blir transplantert.

Ikke alle får tilbudet. Blant dem som startet i dialyse i 2024, ble litt over fire av ti vurdert som aktuelle for en ny nyre, og nesten to av ti til som mulige. Samtidig har over 1 100 personer i Norge fått ny nyre etter fylte 70 år, og den eldste var 84 år. Én av fire som fikk sin første nye nyre i 2024, slapp dialyse helt (Norsk nyreregister).

Hva skjer i utredningen?

Utredningen skjer på lokalsykehuset ditt og skal avdekke sykdom i hjerte, blodårer og lunger, og utelukke kreft. Du tar blant annet røntgen av lungene, undersøkelser av hjertet, lungefunksjonstest og blod- og urinprøver. Er du over 40 år, tar du også CT eller MR av hovedpulsåren og blodårene i bekkenet. Du møter tannlege og sosionom. Når du er godkjent, blir du meldt på ventelisten, eller dere planlegger operasjonen hvis du har en levende giver.

Hvor lenge må man vente på en ny nyre?

De som fikk sin første nyre fra en avdød giver i 2024, hadde ventet i rundt to år (median rundt 23 måneder), ifølge Norsk nyreregister. Ti år tidligere var ventetiden omtrent halvparten så lang. Én av fire ventet kortere enn rundt ett år, og én av fire ventet lenger enn rundt tre år. Med en levende giver blir ventetiden kortere og mer forutsigbar.

Ventelisten blir stadig lengre. Ved utgangen av 2025 ventet 548 personer på en nyre, medregnet dem som var midlertidig tatt av listen (Stiftelsen Organdonasjon).

Det er ikke bare tiden på listen som avgjør hvem som får en nyre. Først må blodtype og vevstype passe, og du bør ikke ha antistoffer mot giverens vev. Deretter ser man på alder og størrelse, og først da på hvor lenge du har ventet. Har du mange antistoffer, kan det ta lengre tid å finne en nyre som passer, men da får du prioritet i utvekslingen av nyrer i Skandinavia. Er du midlertidig tatt av listen i under to år, for eksempel på grunn av sykdom eller en reise, beholder du ventetiden du har opparbeidet (LNT).

Levende eller avdød giver: hva er forskjellen?

En nyre fra en levende giver kommer som regel raskere i gang og varer gjennomgående lenger enn en nyre fra en avdød giver. Operasjonen kan planlegges, nyren er utenfor kroppen i kort tid, og giveren er en frisk person som er grundig undersøkt. Begge deler er god behandling, og de fleste i Norge får nyre fra en avdød giver.

Norge har mange levende givere. I 2024 ble det gjort 255 nyretransplantasjoner, og 71 av nyrene kom fra levende givere (Helsedirektoratet). I 2025 ga 70 personer en nyre til et familiemedlem eller en nær venn (Stiftelsen Organdonasjon). Vurderer noen i familien å gi deg en nyre, kan dere lese Gi en nyre: slik er det å bli levende nyredonor.

Hvordan foregår operasjonen, og hvor lenge er man i Oslo?

Alle nyretransplantasjoner i Norge gjøres på Oslo universitetssykehus, Rikshospitalet. Operasjonen tar rundt fire til fem timer i full narkose. Den nye nyren legges nederst i magen, på høyre eller venstre side, og kobles til blodårene i bekkenet og til urinblæren. Dine egne nyrer blir vanligvis liggende.

Etter operasjonen ligger du om lag ett døgn på overvåkning. Uten komplikasjoner blir du skrevet ut fra sengeposten etter 7 til 10 dager. Hos noen tar det dager eller uker før nyren virker godt, og da kan du trenge dialyse en stund. Har du en levende giver, blir dere begge lagt inn to til fire dager før operasjonen.

De første åtte ukene går de fleste til kontroll på Rikshospitalet tre ganger i uken, fordi risikoen for avstøtning og infeksjon er størst da. Bor du nær nok, kan du bo hjemme. Bor du langt unna og klarer deg selv, får du bo på hotell med enerom og mat. Etterpå følges du opp av nyrelegen på lokalsykehuset, først to ganger i uken og etter et par år hver eller annenhver måned.

Hvor lenge varer en transplantert nyre?

En transplantert nyre varer ofte i mange år, men ikke alltid livet ut. I Norge virket nesten ni av ti transplanterte nyrer fortsatt etter ti år, når man holder utenfor dem som døde med en nyre som virket. Den som har hatt sin nye nyre lengst i Norge, hadde den fortsatt i bruk etter 55 år (Norsk nyreregister).

Andel som lever med en nyre som virker, etter transplantasjoner i Norge 2007 til 2024

  • 5 år

    Nyre fra levende giver
    Rundt ni av ti
    Nyre fra avdød giver
    Rundt åtte av ti
  • 10 år

    Nyre fra levende giver
    Rundt tre av fire
    Nyre fra avdød giver
    Rundt halvparten
  • 15 år

    Nyre fra levende giver
    Drøyt halvparten
    Nyre fra avdød giver
    Rundt tre av ti
Kilde: Norsk nyreregister, årsrapport 2024 og lysbildepakke. Avlest fra kurver og avrundet. Tallene teller også dem som døde med en nyre som virket, og de som får nyre fra avdød giver, er i snitt eldre. Holder man dødsfall utenfor, er forskjellen mellom de to liten.

Tallene gjelder grupper, ikke deg. Alderen din, andre sykdommer, hvor godt nyren passet og om du tar medisinene riktig, betyr mye. Hvis nyren slutter å virke, kan du gå tilbake til dialyse og eventuelt få en ny transplantasjon. Rundt én av åtte nyretransplantasjoner i 2024 var en ny transplantasjon for noen som hadde hatt en nyre før. Cristian fikk sin første nye nyre i 2006. Den virket i ni år, og i 2021 fikk han en ny.

Hvordan er livet etter en nyretransplantasjon?

Etter en vellykket transplantasjon får de fleste tilnærmet normal nyrefunksjon. Mange plager fra nyresvikten og dialysen forsvinner, og mange går tilbake til jobb eller studier. Samtidig må du ta medisiner hver dag resten av livet, gå til faste kontroller og ta noen forholdsregler. De første månedene kan gå opp og ned, og det er vanlig å kjenne på både lettelse og uro.

Medisiner mot avstøtning

For at kroppen ikke skal støte bort nyren, må du ta flere immundempende medisiner så lenge nyren virker. Vanligst i Norge er takrolimus (Prograf, Advagraf) sammen med mykofenolat (CellCept, Myfortic) og prednisolon. Noen bruker ciklosporin, everolimus eller belatacept i stedet. Dosene er høyest de første månedene og trappes ned etter hvert. Ikke slutt med eller endre medisinene selv, og si fra til lege og apotek om at du er transplantert før du begynner med noe nytt, også reseptfrie midler og naturlegemidler.

Infeksjoner og vaksiner

Medisinene gjør deg mer utsatt for infeksjoner, særlig den første tiden. God håndhygiene og godt munnstell hjelper. Du skal ikke ha vaksiner med levende virus, og Rikshospitalet anbefaler å vente med vaksiner til det har gått seks måneder. Influensavaksine anbefales.

Hud og sol

Immundempende medisiner øker risikoen for hudkreft. Bruk solkrem med minst faktor 30, hold deg i skyggen midt på dagen og dropp solarium. Vis nye eller endrede flekker og sår som ikke gror, til legen, og gå til hudlege jevnlig.

Medisinene kan også gi høyt blodsukker, vektøkning, høyt kolesterol og skjørere skjelett. Rundt én av ti får diabetes etter transplantasjonen. Derfor er fysisk aktivitet en viktig del av behandlingen. Se Trening med nyresykdom.

Hva er tegn på avstøtning?

En avstøtning gir ofte ingen tegn i starten og blir som regel oppdaget på blodprøvene ved kontrollene. Derfor er det så viktig å møte opp. Én til to av ti får en avstøtning det første året, oftest én til tre uker etter operasjonen. Etter tre måneder er det relativt sjelden. Avstøtning blir behandlet, og noen trenger dialyse en kort tid mens behandlingen pågår.

Ta kontakt med sykehuset eller legen du går til kontroll hos hvis du merker:

  • Feber over 38 grader og føler deg uvel, eller temperatur som holder seg like under 38.
  • Mindre urin enn vanlig.
  • Rask vektøkning eller hevelse i bein, føtter eller hender.
  • Smerte eller ømhet over den nye nyren.
  • Influensaliknende følelse, uvanlig tretthet eller høyere blodtrykk enn vanlig.

Feber kan også bety infeksjon, og etter tre måneder er det den vanligste årsaken. Medisinene kan dempe feberen, så ta den på alvor selv om temperaturen ikke er høy. Får du ikke tak i sykehuset, ring legevakt på 116 117, eller 113 hvis det er livstruende.

Hva kan du spise og drikke etter transplantasjonen?

De fleste kan spise mer variert enn i dialysetiden. De første én til to månedene trenger du ekstra energi og protein. Etter det anbefales et vanlig, hjertevennlig kosthold med lite salt, fordi medisinene øker risikoen for vektøkning, diabetes og hjerte- og karsykdom. Om du fortsatt må passe på kalium eller fosfor, avhenger av hvor godt den nye nyren virker, så spør legen. Rikshospitalets råd er 1,5 til 2 liter drikke om dagen, helst vann, hvis legen ikke har sagt noe annet.

Noe mat og drikke påvirker medisinene:

  • Grapefrukt og grapefruktjuice kan gi for høyt nivå av immundempende medisin i blodet. Pomelo, stjernefrukt, pomerans og granateplejuice kan virke på samme måte.
  • Johannesurt (prikkperikum) svekker effekten av medisinene. Spør før du tar naturlegemidler.

Fordi immunforsvaret er dempet, er du også mer utsatt for matbårne infeksjoner. Rådene fra Folkehelseinstituttet er blant annet å velge pasteuriserte meieriprodukter, varme opp myke modningsoster som brie og camembert, steke fjærkre og kjøttdeig gjennom, unngå rått kjøtt, spekemat og rakfisk, og koke opp rå spirer og importerte frosne bær. Spør legen hvor lenge rådene gjelder for deg.

Alkohol etter nyretransplantasjon

Både alkohol og de immundempende medisinene brytes ned i leveren. Rikshospitalet anbefaler å vente med alkohol til dosene er satt ned etter de første tre månedene, og deretter holde seg til moderate mengder. Mye alkohol passer ikke sammen med et nytt organ: det kan gi høyt blodtrykk og leverskade, og gjøre det lettere å glemme medisinene. Se også Alkohol og nyrene.

Hva bør familien vite?

En transplantasjon påvirker hele familien. Ifølge Oslo universitetssykehus kan pårørende bo sammen med deg på hotellet i Oslo, men de må selv dekke reise og opphold. Bekrefter behandleren at du trenger følge av helsemessige grunner, kan Pasientreiser dekke reisen for en ledsager. Det er ikke lenger mulig å overnatte på Gaustad hotell ved Rikshospitalet. Sykehuset ordner i stedet overnatting andre steder, blant annet på Ullevål hotell og Hotell Montebello, og avdelingen hjelper med bestillingen.

Barn reagerer ulikt når mor, far eller et søsken reiser til Oslo for en transplantasjon. Ta dem med i det som skjer, og si fra til barnehagen eller skolen. Også tiden etterpå krever tilpasning: når den som har vært syk lenge, blir bedre, endrer rollene i familien seg, og det tar tid for alle.

Landsforeningen for nyrepasienter og transplanterte (LNT) har likepersoner som selv er transplantert, har gitt en nyre eller har vært pårørende. Les mer om å være pårørende ved nyresykdom.

Slik kan Nyrami hjelpe

I Nyrami-appen kan du følge verdiene dine etter transplantasjonen, som eGFR, kreatinin, blodtrykk og vekt, over tid, så du ser utviklingen mellom kontrollene og vet hva du vil spørre om. Oppskriftene er vurdert per porsjon, og treningsøktene med video passer når du skal bygge deg opp igjen. Appen er gratis å laste ned for iPhone og Android.

Skriv under på at nyresykdom må oppdages tidligere66 har skrevet under

Nyrami-appen.

Gjør rådene til noe du kan bruke i butikken og på kjøkkenet: skann maten og se kalium, fosfor og salt vurdert for deg, og følg verdiene dine over tid. Gratis på iPhone og Android.

En hånd holder en telefon med Mine tall i Nyrami-appen: treningsøkter og blodtrykk