Alrededor de la mitad de quienes empiezan diálisis en Noruega viven cinco años después, y unos tres de cada diez a los diez años. Algunas personas viven 20 años o más. Lo que más influye es la edad y otras enfermedades: la mayoría de los menores de 55 vive mucho tiempo. Un riñón nuevo ofrece el mejor pronóstico.
Por el equipo editorial de NyramiPublicado 2 de octubre de 20267 min de lectura
Es una pregunta difícil de hacer, tanto si se trata de ti como de alguien a quien quieres. Aquí tienes las cifras del Registro Renal de Noruega (Norsk nyreregister), que sigue a todas las personas en Noruega que reciben diálisis o un riñón nuevo. Recuerda que las cifras hablan de grupos, no de ti. Muestran cómo les fue a muchas personas en los últimos años. Tu nefrólogo conoce tu salud y puede explicarte qué significan para ti.
Alrededor de la mitad de quienes empiezan diálisis en Noruega viven cinco años después, y unos tres de cada diez siguen vivos a los diez años. Algunas personas viven 20 años o más. Las cifras se refieren a quienes empezaron con hemodiálisis o diálisis peritoneal entre 2015 y 2024, incluidos los que después recibieron un riñón nuevo. Se han leído de las curvas de las figuras del Registro Renal de Noruega, así que son aproximadas.
No hay una cifra única de cuánto vive una persona en diálisis, porque las diferencias son grandes. Algunas personas están muy enfermas por otros motivos cuando empiezan, mientras que otras son jóvenes y por lo demás están sanas. En el conjunto de Europa, algo más de cuatro de cada diez seguían vivos cinco años después de empezar diálisis, entre quienes empezaron entre 2013 y 2017, según el registro ERA.
La edad al empezar es lo que más influye en cuánto se vive en diálisis, y después otras enfermedades, como las del corazón y la diabetes. Entre los menores de 55, la gran mayoría sigue viva cinco años después. Entre quienes tienen 75 años o más al empezar, uno de cada cinco sigue vivo a los cinco años. La mitad de quienes empezaron diálisis o recibieron un riñón nuevo en Noruega en 2024 tenía 66 años o más.
| Edad al empezar | Vivos a los cinco años |
|---|---|
| Menos de 35 | Casi todos |
| 35 a 54 | Unos ocho de cada diez |
| 55 a 64 | Unos siete de cada diez |
| 65 a 74 | Alrededor de la mitad |
| 75 o más | Uno de cada cinco |
Lo sana que esté la persona por lo demás también influye mucho. Entre quienes empezaron diálisis entre 2015 y 2024 y se consideraron aptos para un riñón nuevo, casi ocho de cada diez seguían vivos a los cinco años. Entre quienes no podían recibir un riñón nuevo, a menudo por ser mayores o tener otras enfermedades graves, menos de tres de cada diez. Las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos fueron la causa de muerte de unos tres de cada diez pacientes en diálisis que murieron en Noruega en 2024.
Las cifras europeas muestran el mismo patrón. Una persona de 65 a 69 años en diálisis tiene de media de 5 a 6 años de vida por delante, mientras que una persona de 20 a 24 años en diálisis tiene unos 20 años. Es menos que otras personas de la misma edad, pero son medias, y muchas personas viven más.
No hay un límite máximo de años en diálisis. La diálisis es un tratamiento para toda la vida para quien no recibe un riñón nuevo, y algunas personas están en diálisis 20 años o más. Aun así, para muchas personas la diálisis es una etapa mientras esperan un riñón nuevo. Quienes recibieron su primer riñón nuevo en Noruega en 2024 después de estar en diálisis llevaban unos dos años en ella: la mitad menos, la mitad más.
En la diálisis peritoneal, el peritoneo puede engrosarse y filtrar peor al cabo de unos años. Entonces se puede pasar a hemodiálisis. Lee más sobre los dos tipos en Diálisis.
Sí, para la mayoría de quienes pueden recibirlo, un riñón nuevo da una vida más larga y de mejor calidad que la diálisis. Las cifras europeas muestran que una persona de 65 a 69 años con un riñón trasplantado que funciona tiene de media de 9 a 10 años de vida por delante, frente a 5 a 6 años en diálisis. Entre las personas de 20 a 24 años, la diferencia es de unos 41 frente a 21 años.
Parte de la diferencia se debe a que quienes reciben un riñón nuevo están más sanos desde el principio. Pero la experiencia es lo bastante clara como para que el trasplante se considere el mejor tratamiento cuando es posible. Un riñón nuevo requiere medicamentos contra el rechazo de por vida y controles periódicos, y no siempre dura toda la vida. Cinco años después del trasplante, siguen funcionando unos nueve de cada diez riñones de donante vivo y casi ocho de cada diez de donante fallecido.
No todo el mundo puede recibir un riñón nuevo. De quienes empezaron diálisis en Noruega en 2024, algo más de cuatro de cada diez se consideraron aptos para un trasplante, y casi dos de cada diez más como posibles. No hay un límite de edad fijo: un tercio de quienes recibieron su primer riñón de donante fallecido en 2024 tenía más de 65 años. Todos los trasplantes de riñón de Noruega se hacen en el Hospital Universitario de Oslo, Rikshospitalet. En 2024 se hicieron 255, y 71 de los riñones procedían de donantes vivos, según la Dirección de Salud de Noruega. Lee más en Trasplante de riñón y Donar un riñón.
Por lo que sabemos, ninguna da una vida más larga que la otra. Las dos formas se consideran equivalentes en supervivencia y calidad de vida, y en Noruega las curvas de quienes empezaron con hemodiálisis y con diálisis peritoneal son casi iguales. Elige con tu nefrólogo la forma que mejor encaje con tu vida y tu salud.
Lo más importante que puedes hacer es recibir toda la diálisis que te corresponde, respetar el límite de líquidos y comer lo suficiente. Mucho de lo que decide la esperanza de vida, como la edad y otras enfermedades, no lo puedes cambiar. Pero los hábitos del día a día influyen tanto en cuánto como en cómo vives.
Tienes derecho a decir que no a la diálisis y a dejarla. Sin diálisis se acumulan los productos de desecho y el líquido, y la mayoría de las personas vive entonces desde unos días hasta un par de semanas, algunas más si los riñones todavía producen orina. Las molestias se pueden aliviar, y el dolor es poco frecuente. En Noruega, dejar el tratamiento figuró como causa de muerte en unos siete de cada cien pacientes en diálisis que murieron en 2024. Lee sobre la decisión, cómo suelen ser los últimos días y a qué tiene derecho la familia en Insuficiencia renal terminal.
Las cifras pueden ser duras de leer cuando se trata de alguien a quien quieres. Hablan de grupos, y el nefrólogo puede decirte más sobre la persona en la que piensas. Preguntad juntos si la persona quiere: ¿Cómo lo vemos en nuestro caso? ¿Es posible un riñón nuevo? ¿Qué pasa si su salud empeora?
Muchos familiares cargan con mucho a solas. Pårørendelinjen, una línea noruega de apoyo a familiares (90 90 48 48), es gratuita y abre los días laborables, y LNT, la asociación noruega de pacientes renales, tiene personas con experiencia propia que ofrecen apoyo. Lee más en Familiares y enfermedad renal.
En la app de Nyrami puedes registrar el peso, los líquidos y la tensión entre sesiones y ver tus valores a lo largo del tiempo, para que sea más fácil respetar el límite de líquidos y saber qué preguntar a tu médico. El escáner de alimentos evalúa el potasio, el fósforo, el sodio y la proteína por ti. La app es gratuita para iPhone y Android.
Convierte los consejos en algo que puedes usar en la tienda y en la cocina: escanea la comida y mira el potasio, el fósforo y la sal valorados para ti, y sigue tus datos a lo largo del tiempo. Gratis en iPhone y Android.
La diálisis limpia la sangre de productos de desecho y del agua sobrante cuando los riñones ya no pueden hacerlo. La hemodiálisis suele hacerse en el hospital tres veces por semana durante unas cuatro horas, mientras que la diálisis peritoneal se hace en casa cada día. Las dos formas funcionan más o menos igual de bien, y muchas personas pueden dializarse en casa.
La hemodiálisis suele durar de tres a cinco horas, tres veces por semana, y los días pueden sentirse muy distintos. La alimentación cambia: necesitas más proteína, pero a menudo debes vigilar el potasio, el fósforo, la sal y los líquidos. Con algo de planificación se puede trabajar, viajar y tener días buenos.
Lo que es bueno para los riñones es lo mismo que es bueno para el corazón: poca sal, muchas verduras, fruta y cereales integrales, agua para la sed, actividad física y no fumar. Ningún alimento limpia ni repara los riñones. Si tienes enfermedad renal, los consejos sobre potasio, fósforo y proteína pueden ser distintos.
