Fósforo en los alimentos: tabla, números E y consejo renal
Hay mucho fósforo en el queso, la leche, la carne, el pescado, el huevo, los frutos secos y las semillas. El fosfato añadido en salchichas, fiambres, queso fundido y platos preparados se absorbe casi por completo, mientras que el fósforo de los cereales y las legumbres se absorbe peor. Si tienes el fosfato alto, el primer paso es recortar los alimentos con números E de fosfato.
El fósforo está en casi todos los alimentos, y sobre todo en los ricos en proteína. En los primeros estadios de la enfermedad renal, el fosfato en sangre suele ser normal. Si debes limitarlo, y cuánto, lo deciden tus análisis. Si quieres consultar un alimento concreto, búscalo en el buscador de alimentos, que muestra el fósforo por 100 gramos y por ración de más de 2100 alimentos.
¿Qué hace el fósforo en el cuerpo?
El fósforo forma los huesos y los dientes y todas las células lo necesitan para producir energía. Los riñones sanos eliminan lo que el cuerpo no necesita. Cuando la función renal se reduce más, y sobre todo en diálisis, los riñones no consiguen eliminar lo suficiente y el fosfato se acumula en la sangre.
¿Qué pasa cuando el fosfato está demasiado alto?
El fosfato alto casi nunca se nota, pero hace daño con el tiempo. Altera las glándulas paratiroides, que regulan el calcio del cuerpo, y cuando el calcio y el fosfato están altos a la vez pueden depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos, en los músculos y en otros tejidos blandos. LNT, la asociación noruega de pacientes renales, explica que los niveles altos de fosfato son un factor de riesgo importante de huesos frágiles y enfermedad cardiovascular. Muchas personas en diálisis sufren además picor, y bajar el fosfato es una de las medidas que usan los hospitales. Lee más sobre el picor y otras molestias en síntomas de la insuficiencia renal.
¿Qué diferencia hay entre fósforo y fosfato?
El fósforo es el elemento, y el fosfato es la forma que tiene en los alimentos y en el cuerpo. La tabla noruega de composición de alimentos (Matvaretabellen) y las etiquetas nutricionales indican fósforo, mientras que tu análisis de sangre mide fosfato. En la práctica es lo mismo: cuando tu médico dice que tienes el fosfato alto, significa que tus riñones no consiguen eliminar suficiente fósforo del que tomas.
¿Qué alimentos tienen mucho fósforo?
Donde más fósforo hay es en el queso, las semillas y los frutos secos, la carne, el pescado, el huevo, la leche y los cereales integrales. La carne procesada y el queso para untar pueden tener más que los alimentos frescos. Aun así, la cifra por 100 gramos no lo dice todo, porque el cuerpo absorbe el fósforo de distintas fuentes de forma muy diferente.
Fósforo en alimentos comunes, mg por 100 gramos
Alimento
Fósforo (mg)
Pipas de calabaza
1040
Queso para untar, bajo en grasa (queso noruego magro para untar)
740
Pasta de sésamo (tahini)
730
Brunost (queso marrón noruego de suero)
620
Queso amarillo (Norvegia, queso suave noruego)
590
Almendras
475
Copos de avena
438
Jamón cocido (fiambre)
430
Bacalao, cocido
299
Lomo de cerdo, a la plancha
255
Pechuga de pollo, a la plancha
253
Huevo, cocido
193
Leche semidesnatada
112
Fuente: Matvaretabellen 2026 (la tabla noruega de composición de alimentos).
Fíjate en la diferencia entre el jamón cocido (430 mg) y el lomo de cerdo a la plancha (255 mg). Los productos cárnicos procesados a menudo llevan fosfato añadido, y ese es el tipo de fósforo que el cuerpo absorbe mejor.
¿Cuánto fósforo tienen la leche, el queso y el huevo?
Un vaso de leche semidesnatada (200 ml) aporta unos 230 mg de fósforo. Una rebanada de pan con queso amarillo (20 gramos) aporta unos 120 mg, una con brunost (16 gramos, queso marrón noruego de suero) unos 100 mg, y un huevo cocido unos 110 mg. El fósforo de la leche, el queso y el huevo se absorbe bien en el intestino, así que con el fosfato alto suele limitarse precisamente la cantidad de estos alimentos. Consulta los ejemplos de Metodebok más abajo.
¿Por qué el fosfato añadido es peor que el fósforo natural?
El fosfato añadido se absorbe casi por completo en el intestino, el noventa por ciento o más. De la carne, el pescado, el huevo y la leche se absorbe más o menos la mitad o algo más, y de los cereales, las alubias y los frutos secos a menudo solo entre el treinta y el cuarenta por ciento, porque el fósforo está ligado al fitato. Por eso un trozo de carne fresca y una rodaja de salchicha no son lo mismo, aunque las cifras se parezcan.
Una revisión de Cupisti y Kalantar-Zadeh describe que el fosfato añadido puede suponer una gran parte del fósforo que tomamos. Recortar el fosfato añadido suele ser, por tanto, el punto más fácil para empezar, porque así mantienes la proteína de los alimentos frescos.
¿Qué números E son fosfato?
Los aditivos de fosfato más comunes tienen los números E338 a E341, E343, E450 a E452 y E541. Los almidones fosfatados (E1410 y E1412 a E1414) también contienen fosfato. Si aparece uno de ellos, o una palabra con «fosfato», en la lista de ingredientes, el producto lleva fosfato añadido. Se usa para retener agua en la carne y el pescado, como sal fundente en el queso, como regulador de acidez en los refrescos y como gasificante en la repostería.
Los aditivos de fosfato más comunes en la lista de ingredientes
Número E
Nombre
E338
Ácido fosfórico
E339
Fosfatos de sodio
E340
Fosfatos de potasio
E341
Fosfatos de calcio
E343
Fosfatos de magnesio
E450
Difosfatos
E451
Trifosfatos
E452
Polifosfatos
E541
Fosfato de aluminio y sodio
E1410, E1412 a E1414
Almidones fosfatados
Los fosfatos de potasio y de sodio aportan además potasio o sodio.
El fosfato añadido se encuentra sobre todo en fiambres, salchichas, albóndigas, platos preparados, queso fundido y queso para untar, algunos refrescos y bastante bollería y panadería. Algunas bebidas vegetales también llevan fosfato añadido. NHI, el servicio noruego de información sanitaria, aconseja no tomar más de 300 ml al día de bebidas vegetales y productos parecidos si el fosfato aparece en la lista de ingredientes.
¿Llevan fosfato la cola, la Pepsi Max y la Coca-Cola Zero?
Sí. La cola normal, la Pepsi Max y la Coca-Cola Zero Sugar llevan ácido fosfórico (E338) en la lista de ingredientes. La cantidad no es grande: Matvaretabellen da 15 mg de fósforo por 100 gramos en la cola normal y 9 mg en la cola light, pero el ácido fosfórico se absorbe casi por completo. Si tienes el fosfato alto, es buena idea elegir agua, café, té o refrescos sin ácido fosfórico. El Hospital Universitario de Aalborg aconseja a los pacientes renales con el fosfato alto que eviten la cola. Sobre la cerveza y otras bebidas, consulta el alcohol y los riñones.
¿Qué alimentos tienen poco fósforo?
Tienen poco fósforo la fruta, los frutos rojos, la mayoría de las verduras, el arroz blanco, la pasta, el pan blanco, la mantequilla y el queso crema. La carne y el pescado frescos sin aditivos son mejores opciones que los fiambres y las salchichas, aunque también contienen fósforo. Recuerda que un alimento con poco fósforo no siempre tiene poco potasio; consulta el potasio en los alimentos si también debes limitar el potasio.
Arroz, cocido: 43 mg por 100 gramos.
Pasta, cocida: 59 mg por 100 gramos.
Queso crema (Philadelphia): 95 mg por 100 gramos, frente a 590 mg en el queso amarillo.
Zanahoria, cocida: 22 mg por 100 gramos.
Manzana: 6 mg por 100 gramos.
Cocer en agua también reduce el fósforo. Según la revisión de Cupisti y Kalantar-Zadeh, una cocción larga puede reducir el fósforo hasta más o menos la mitad en verduras y legumbres y alrededor de un tercio en la carne.
Con el fosfato alto, el manual clínico noruego Metodebok da ejemplos prácticos como hasta un vaso pequeño de leche o un yogur al día, hasta una loncha de queso al día y hasta dos huevos a la semana. Son ejemplos. Tu propio plan debe hacerse con un dietista-nutricionista clínico, porque al mismo tiempo necesitas tomar suficiente proteína. Recortar la proteína para bajar el fosfato puede hacerte perder músculo.
¿Qué son los quelantes del fósforo?
Los quelantes del fósforo son medicamentos que tomas con las comidas. Se unen al fosfato en el intestino, de modo que pasa menos a la sangre. Se usan cuando la dieta sola no basta para mantener bajo el fosfato, sobre todo en la enfermedad renal avanzada y en diálisis.
Tu médico decide si necesitas quelantes del fósforo, de qué tipo y cuánto. Es importante tomarlos como te han indicado, con la comida, y avisar si te causan molestias. Los quelantes no sustituyen los consejos de alimentación, sino que funcionan mejor junto con ellos. Lee más en la vida con diálisis.
¿Cuándo debes contactar con un médico?
El fosfato alto rara vez da síntomas que notes tú mismo, y se detecta en los análisis de sangre. Habla con tu médico si tu fosfato ha salido alto en varios análisis, si te cuesta tomar los quelantes o si no tienes claro qué puedes comer. Consulta también entiende tus resultados y el conjunto en la dieta en la insuficiencia renal.
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